Akantameba je jednostanična praživotinja, koja se nalazi u vodenim
sustavima, tlu i ostalim staništima, posebice u tropskim i suptropskim
područjima. Pojavljuje se i u pitkoj vodi, u kojoj unatoč prisutnosti klora,
može preživjeti. Akantameba može doći u kontakt s očima nositelja
kontaktnih leća na više načina, a gotovo svi su vezani na nepoštivanje
pravila pravilne brige i rukovanja s kontaktnim lećama.
Akantameba se najčešće
pojavljuje kad korisnici kontaktnih leća umjesto posebne tekućine za njegu
leća kod ispiranja kontaktnih leća i posudice za pohranu leća koriste običnu
vodu iz slavine. Pored toga tuširanje i kupanje s kontaktnim lećama vodi do
povećanja rizika od infekcije akantamebom.
Takva infekcija može
uzrokovati izuzetno jaku upalu rožnice. Najčešći simptomi upale rožnice su
osjećaj svrbeža, crvenilo oka, osjećaj stranog tijela i peckanje u očima.
Peroksidna otopina uništava prisustvo akantamebe.
Wikipedia o
akantamebi
Akantameba (acanthamoeba) najčešće se pojavljuje u pitkoj
vodi ili ljudskoj slini. Ova praživotinja nije poznata samo u oftalmologiji,
nego i u sklopu drugih oblasti (jedna od posljedica infekcije akantamebom je i
dijareja). Za oftalmologiju bitan je keratitis – koji može biti prouzrokovan
i akantamebom. Keratitis je teška upala prednjeg segmenta oka. Oftalmolozi u
SAD i Velikoj Britaniji prvi put su se susreli s akantamebom početkom 80-ih.
Akantameba često se prenosi putem kontaminacije kontaktnih leća i izaziva
tešku upalu rožnice.
Oblici akantamebe
Akantameba se često zadržava
na poklopčićima posudice za pohranu leća. Do kontaminacije kontaktnih leća
može doći i putem prijenosa inficiranom otopinom. Do razvoja infekcije može
doći u roku od 10 sekundi.
Akantameba pojavljuje se
u dva oblika:
- Vegetativan oblik – trophozoit
- Mirujući oblik - cista
Trophozoit može se
neprimjetno kretati i neovisno te aktivno razmnažati. U nepovoljnim uvjetima
trophozoit promijeni svoj oblik u kapsule cisti.
Cista je jako
izdržljiva i gruba stijena stanice, koja učinkovito štiti akantamebu od
štetnih okolišnih utjecaja.
Akantamebi najbolje prija vodni
okoliš. Najčešće se pojavljuje u stajaćoj, pitkoj vodi, kloriranoj vodi u
bazenima, izvorskoj, morskoj vodi, slini, destiliranoj i čak flaširanoj
vodi!
Akantameba otporna je
na dezinfekciju klorom. Pipe čestu budu kontaminirane akantamebom, jer se voda
crpi iz rezervoara i zatvorenih posuda, a isto tako bude i u slučaju, kad
naraste koncentracija kalcija. U Londonu, gdje su klimatski uvjeti slični onima
u Hrvatskoj, nedavno je bila ustanovljena 2% kontaminacija akantamebom vodom iz
pipe i 14% kontaminacija akantamebom vodom iz bazena.
Akantameba
uzrokuje izravnu kontaminaciju vode i javlja se na rubovima protočne vodovodne
instalacije, zato je
ispiranje kontaktnih leća vodom iz pipe potpuno
neprihvatljivo! Infekcija akantamebom
Upala rožnice, koju u
nepovoljnim uvjetima uzrokuje akantameba, može dovesti i to sljepoće. Prva
infekcija akantamebom ili infekcija rožnice spominje se krajem 1974, ali ipak
ne u relaciji s neprimjerenom higijenom kontaktnih leća. Krajem 80-ih
ustanovljeno je 268 očnih infekcija u SAD i Europi. Sve infekcije bile su
prouzrokovane jednostaničnom praživotinjom – akantamebom.
Rizik od
infekcije akantamebom
Znanstveno utvrđeni čimbenici, koji mogu
uzrokovati infekciju akantamebom: - ispiranje kontaktnih
leća vodom iz pipe
- pohrana kontaktnih leća u kontaminiranoj
otopini
- nedovoljna ili neučinkovita dezinfekcija kontaktnih
leća
- kontaktna leća u kontaktu sa slinom
- plivanje
s kontaktnim lećama
- tuširanje ili kupanje s kontaktnim
lećama
Infekcija ili kontaminacija akantamebom je stanje, koje
prodire u samu rožnicu. Neliječeni amebni keratitis može dovesti do
potencijalnog gubitka vida!
Zaštita od infekcije akantamebom
Izuzetno
je važno poštovati sva higijenska pravila pri rukovanju s kontaktnim lećama i
preporuke proizvođača svih proizvoda, namijenjenih njezi i brizi o kontaktnim
lećama.
Terapija amebnog keratitisa je dugotrajna i provodi se i do
godinu dana, ali unatoč liječenju u mnogim slučajevima dolazi do gubitka
vida.
Savjetujemo vam, da vodite brigu o higijeni i njezi vaših
leća te tako očuvate zdravlje vaših očiju! Ipak su prevencija i oprez
najbolji saveznici vašeg zdravlja.